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老年脆性骨折发病率增高,爱尔兰会议发出《全球行动呼吁》

会议资讯|来源:北京积水潭医院|作者:北京积水潭医院 评论(0)

第七届全球脆性骨折大会近日在爱尔兰首都都柏林召开,从国际同行的交流来看,全球的脆性骨折均日益增多,严重影响老年人的健康。为应对这一现状,国际脆性骨折联盟(FFN)发布了《全球行动呼吁》,这应引起我国同行的重视。

目前,全球正在经历着人类历史上最巨大的人口结构变化,随着人均寿命延长,全球进入了人口高速老龄化时期。我国也不例外,2013年,60岁以上人口约占人口总数的15%;预计至2050年,60岁以上人口将达到我国总人口的25%。“长寿奇迹”所带来的直接后果将是困扰老年人的疾病的爆发。在缺乏系统和全面的干预措施的情况下,这些疾病会严重影响全世界的卫生和社会保健系统,而骨质疏松、跌倒以及随之而来的老年脆性骨折将成为这类疾病的先锋。

老年脆性骨折发病率增高,爱尔兰会议发出《全球行动呼吁》

脆性骨折是由于低能量摔伤导致的骨折,骨质疏松是发生这类骨折的潜在原因。老年髋部骨折是最严重的脆性骨折类型,2010年全球新发患者为270万例,保守估计到2050年将上升至450万例。尽管所有国家均将受其影响,但亚洲会首当其冲的担负起这一日益加重的疾病负担。至本世纪中叶,预计约有一半的髋部骨折发生在亚洲。虽然与其他国家相比,我国老年髋部骨折的发病率较低,但由于我国的人口基数庞大,每年髋部骨折的发生数量相当可观。预计至2050年,我国新发髋部骨折的患者将达到107.9万例。由脆性骨折所致的相关花费也是相当惊人:2010年,欧洲骨质疏松相关的花费为370亿欧元;而在美国,预计2020年脆性骨折的花费为220亿美元。

卫生和社会保健系统若要应对这一严峻形势,必须制定强有力的战略,并组建一支由卫生专业人员组成的团队。主要策略包括:转变和优化目前对于脆性骨折患者所采取的治疗和康复方式以获得最佳的功能恢复,并竭尽所能预防再次骨折的发生,即要让第一次骨折成为最后一次骨折!近日,国外权威医学杂志《INJURY》发布了旨在改善脆性骨折患者治疗的《全球行动呼吁》,这是实现上述愿景的非常重要的一步。《全球行动呼吁》呼吁在脆性骨折治疗中,重点要在三个方面做出转变,即因髋部骨折或其他脆性骨折而住院治疗患者的急性期治疗;髋部骨折或其他脆性骨折的康复,以恢复患者的活动和自理能力;初次脆性骨折患者的后续骨折预防。

老年脆性骨折发病率增高,爱尔兰会议发出《全球行动呼吁》

这项《全球行动呼吁》由脆性骨折联盟(FFN)发起,获得了来自世界各地的81家学术组织(包括多个与脆性骨折相关的医学专业)的支持。主要作者Karsten E. Dreinhöfer教授指出:“脆性骨折可严重损害患者的生活质量,并将我们已经不堪重负的医疗系统推向崩溃的边缘”。《全球行动呼吁》首次表明,需要以一种全新的规模开展合作。FFN中国主席、北京积水潭医院创伤骨科的王满宜教授指出,《全球行动呼吁》将促使我国相关的学术组织在老年脆性骨折的治疗方面达到共识,推动我国对老年脆性骨折实施最佳治疗方案。

为了促进全球脆性骨折治疗的交流和发展,第七届FFN全球脆性骨折大会于2018年7月5-7日在爱尔兰首都都柏林召开。此次会议围绕脆性骨折的麻醉、手术、围手术期处理、康复、骨质疏松的治疗以及骨折联络服务等多个方面展开深入的探讨,FFN中国组织代表团参加。

老年脆性骨折发病率增高,爱尔兰会议发出《全球行动呼吁》

参加第七届全球脆性骨折大会的FFN中国代表团(从左到右:西安红会医院骨科张堃教授,北京积水潭医院创伤骨科吴新宝教授、麻醉科王庚主任、创伤骨科杨明辉)

北京积水潭医院吴新宝教授在大会上就中国的脆性骨折,尤其是老年髋部骨折的严峻形式进行了报告,对我国在老年髋部骨折多学科协作治疗,尤其是北京积水潭医院的经验进行了汇报,得到大家的一致认可。

老年脆性骨折发病率增高,爱尔兰会议发出《全球行动呼吁》

老年髋部骨折术后1年死亡率达20%~30%,致残率达40%~50%,是最严重的脆性骨折类型。这些患者由于常常合并内科疾病,术前需要相关科室进行会诊治疗,以往术前等待时间在1周左右。做为全国知名的创伤骨科中心,在北京市医管局的大力支持下,北京积水潭医院从2015年5月开始了老年髋部骨折的治疗探索,开辟出专门的病房,在国内率先组建骨科、麻醉科、老年科、康复科、护理构成的多学科治疗组,开展骨科和老年科共管模式替代以往的会诊模式,缩短手术前等待时间,提高安全性。迄今已经治疗老年髋部骨折患者超过2000例,取得满意的效果和大量的经验。

我国脆性骨折治疗尚处在起步阶段,与发达国家的差距显著,相信在脆性骨折联盟(FFN)的支持和协助下,在我国广大医护人员的共同努力下,一定会将我国脆性骨折的治疗水平持续提高,造福于广大脆性骨折患者、家庭和社会。

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