手机版

扫二维码进入

m.haogdf.com

官方微信

使用微信扫二维码

骨大夫网>国际前沿>正文

手法治疗,运动和医疗干预对减轻成人颈部眩晕患者头晕主观症状的有效性的比较:系统评价和荟萃分析

国际前沿|来源:BMC|作者: Marc W. Sanders 评论(0)

背景

颈源性眩晕是通过排除过程诊断出来的,应该包括头晕和/或不平衡以及颈部疼痛或僵硬的症状[1,2,3]。许多作者提出,各种手动治疗干预措施可以对颈源性眩晕产生影响[1,4,5,6]。自从之前的系统评价以来,已经确定了新的研究,这些研

目的

比较手法治疗,运动和医疗干预对减轻颈源性头晕患者头晕主观症状的有效性。

设计

随机(RCT)和非随机对照试验(非随机对照试验)的系统评价和荟萃分析。

方法

搜索,筛选和提取以下数据来源:Cochrane Central对照试验登记册(Cochrane图书馆2016年第3期),MEDLINE(1963年6月至2016年3月),CINAHL(1993年10月至2016年3月),PEDro(截至2016年) ),脊椎按摩疗法文献索引(截至2016年)和AMED(1981年3月至2016年3月)。对于随机和非随机对照试验,分别使用Maastricht-Amsterdam分级系统和Downs和Black分级系统评估方法学质量。其中三位作者使用GRADE方法评估了证据质量; 通过讨论解决了分歧。对视觉模拟评分(VAS)头晕,头晕障碍量表(DHI)和头晕频率的主观结果测量进行了荟萃分析。

结果

在确定的1563项研究中,有22项研究符合资格并纳入研究。其中六项为随机对照试验,其中十六项为非随机对照试验。所有纳入的研究共涉及1093名参与者。所有随机对照试验均认为总体偏倚风险较低。在按照Down和Black标准评估的非随机对照试验中,没有优秀的论文。两篇论文被评为好,六篇为公平,八篇为差。荟萃分析中使用的随机对照试验均显示180名参与者的VAS眩晕,DHI和头晕频率降低,平均减少25.79(大效果),17.38(中等效应)和1.26(大效果) ), 分别。然而,使用GRADE评估的证据质量被评为非常低,低,

结论

有证据表明,与包括安慰剂在内的其他干预措施相比,手法治疗和包括运动在内的多模式治疗显示出改善VAS眩晕,DHI和颈源性眩晕患者头晕的频率,但是它非常低,低,质量非常低。

致谢

我们感谢Gordon Guyatt教授对GRADE质量评估的支持。

参考

[1] Reid SA,Rivett DA。手法治疗颈源性头晕:系统评价。曼特尔。2005; 10:4-13。

[2]MalmströmE,Karlberg M,Melander A,Magnusson M,Moritz U.颈源性头晕 - 治疗前后的肌肉骨骼发现和长期结果。Disabil Rehabil。2007; 29:1193年至1205年。

[3]海恩TC。眩晕的颈源性原因。Curr Opin Neurol。2015年; 28:69-73。

[4] Lystad RP,Bell G,Bonnevie-Svendsen M,Carter CV。有和没有前庭康复治疗颈源性头晕的手法治疗:系统评价。Chiropr Man Therap。2011; 19:21。

[5] Reid SA,Callister R,Snodgrass SJ,Katekar MG,Rivett DA。针对颈源性头晕的手法治疗:随机试验的长期结果。曼特尔。2015年; 20:148-156。

[6] Moustafa I,Diab A,Harrison D.标准化矢状颈部构型对头晕,颈部疼痛和颈部动觉敏感性的影响:一项为期1年的随机对照研究。Eur J Phys Rehabil Med。2016年 53:57-71

说明:来源BMC,版权归原作者所有,仅做学术交流使用,如有侵权请联系删除!

分享到:
表情
共 0  条评论
正在加载评论中...

免责声明:本站所有建议均供用户参考,不可替代专业医师诊断、不可替代医师处方。

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此导致的相关责任。

本网站敬告网民:身体若有不适,请及时到医院就诊。

骨大夫网 - 关注骨科,服务患者!   Copyright © 2014-2018 骨大夫网   湘ICP备14018813号-1  湘公网安备 43010502000280号