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健康大讲堂第三期:肩周炎的相关知识

疾病知识|来源:骨大夫杏林堂|作者:骨大夫杏林堂 评论(0)

健康大讲堂第三期:肩周炎的相关知识

首先,讲讲肩周炎的定义:肩关节的肌肉、肌腱、滑膜囊形成慢性损伤,造成肩关节疼痛、活动受限,可以定义为肩周炎,肩周炎是一种无菌性炎症。

肩周炎不是碰伤,也不是感染,绝大多数是由劳损加受寒凉引起,肩周炎问题吃抗生素类药物作用不大,主要针对去湿寒消炎镇痛贴膏药配合热敷。不选用抗生素头孢,阿姆西林,而应选择非载体类药物,如布洛芬,双氯芬酸钠等消炎止痛药,但是此类药物长期服用,对胃肠道功能影响较大。因此:吃药治疗这类疾病,只能短时间治疗。

肩周炎以肩膀周围组织发生黏连疼痛和活动受限或僵硬为主要临床特征。

临床上患者50岁左右居多,所以肩周炎又称“五十肩”“冻结肩”

引起肩周炎的原因有哪些?

1.感受风邪寒湿侵袭,冬天天气冷,晚上睡觉踢被子,建议老年人穿睡衣,注意肩膀保暖

2.慢性劳损,和日常工作有关系,不单纯限制老年人,务农人劳作辛苦,使用频率大。

3.外伤引起肩周炎,老年人摔倒,运动导致肩周韧带拉伤,也容易引起肩周问题

4.内分泌紊乱,和年龄有关系,女同志,进入绝经期,雌激素水平下降,男同志会出现钙量的大量流失,造成肩关节周围的炎症和骨质增生,韧带钙化,这些原因和内分泌有很大关系

5.心脏病也会引起左侧肩关节放射性疼痛,如果出现左肩膀放射性疼痛,说不清楚总觉得肩膀,肩膀内侧找不到哪里痛,应引起重视,心脏病也会引起左侧关节放射性疼痛,急时去医院就诊。

6. 右侧肩膀难受,肩膀或肩背不舒服,多怀疑胆结石胆囊肿引起,建议去医院就诊

7. 确诊肩周炎,糖尿病患者,血糖高特别容易引起肩关节周围的韧带、神经的无菌性炎症发生

肩周附近疼痛不一定都是肩周炎,颈椎病导致神经受压迫也会引起肩关节疼痛。怎么区分呢,肩周炎是肩关节疼痛,肩周活动受限;颈椎病是放射性疼痛,不影响活动,能不能活动是鉴别两者的最主要的因素。中医角度怎么定义肩周炎,肝肾亏虚,气血两虚,受寒湿侵袭,就会引起肩周血液循环不畅,形成淤堵导致肩周疼痛。所以治疗肩周炎,一定要以活血化瘀,祛湿散寒消炎止痛为基础。

肩周炎的不同病期及对应治疗?

急性期:肩部疼痛,活动受限,但有一定活动度。

粘连期:疼痛明显减轻,肩关节活动严重受限。不能强制性做动作。

缓解期:疼痛减轻,肩关节粘连逐渐消除恢复正常功能。

急性期:及时诊断,很容易治愈,黏连期、缓解期,治疗的方法相同。之前有一位病友,肩周疼痛影响到睡眠,简单的针灸治疗,3次后,晚上煎熬感消失,贴黑金膏一周、彻底好了。

粘连期肩周炎患者,没形成连续的治疗,时间久了,疼痛感存在但减轻,活动严重受限,做活动时做不到位置,会特别疼,不能强迫的活动,这个时候就要抻拉锻炼,配合贴膏药,治愈时间会较长。

缓解期,快好了,贴贴膏药活动慢慢恢复,1-2个月能好,注意保暖,还会有些许的不适,及时治疗可以根治。

给大家介绍几种肩周炎的锻炼方法

健康大讲堂第三期:肩周炎的相关知识

手法主要采用弹拨、分筋手法,对肩关节周围及痛点治疗,使粘连松解,增加活动范围。采用以上手法时,会引起不同程度的疼痛,要注意用力适度,以患者能忍受为宜。

一个人时,也可以自己锻炼,大家可以看看图示

健康大讲堂第三期:肩周炎的相关知识

(1)手指爬墙:双足分开与肩同宽面向墙壁或侧向墙壁站立,在墙壁画一高度标志,用患手指沿墙徐徐上爬。使上肢抬举到最大限度,然后沿墙回位,反复进行。每日2~3次,每次10~15分钟。

(2)手拉滑车:患者坐位或站立,双手拉住滑轮上绳子的把手,以健肢带动患肢,慢慢拉动绳子一高一低,两手轮换进行,逐渐加力,反复运动5~10分钟。

(3)弯腰划圈:两足分开与肩同宽,向前弯腰,上肢伸直下垂做顺、逆时针划圈,幅度由小到大,速度由慢到快,直至手指发胀或麻木为止,一般5~10分钟,每日2次。也可前后、内外摆动。逐渐到持重(1-2公斤)摆动或画圈。

(4)摸耳,梳头,内收探肩,后伸揉背,外展指路。

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