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少女乳房发育不对称或患脊柱侧弯

疾病知识|来源:佛山市中医院|作者:禤影妍 评论(0)

进入初中阶段后,由于第二性征的发育,青少年的身材会发生较大的变化,身高急剧增长,其他生理特征变化明显。尤其是女孩子,对胸部的隆起感到害羞,出于本能的自我保护,常常取含胸驼背的姿势。广东省佛山市中医院医学康复科副主任谢韶东副主任医师提醒有女初长成的家长,平时要多关注女儿身体的外观变化,当妈妈的特别要留意孩子的胸部发育,如果发现其双乳一大一小严重不对称,应及时带女儿到医院骨科检查,以便早期发现脊柱侧弯。

17岁的桐桐清秀白净,身姿却缺乏少女应具备的洋溢青春和活力的挺拔美感,甚至有点驼背。妈妈因为女儿经常诉说腰痛,故特地带孩子到医院看病。谢韶东副主任医师仔细观察了孩子的体态后,嘱咐妈妈自己先看看女儿的胸部发通过状况。不看不知道,一看吓一跳,妈妈看后不由得大叫:“为什么会这样的?”原来,桐桐的胸部一侧正常发育 ,另一侧却完全没有发育,显得极其不对称。谢韶东副主任医师告诉患者和家长,她患的是青少年十分常见的脊柱侧弯,而且病情发展比较严重,已发展到胸椎联合脊柱侧弯。脊柱侧弯好发于12~15岁的中学生,女生的发病率是男生的4倍,初起时没有明显症状,但进展却十分迅速,如果发现不及时不但可能累及生长发育,还可导致心肺等人体重要器官功能受影响。青少年一旦出现脊柱侧弯,心理方面会产生自卑情绪,姿势上更趋向于曲屈脊柱,反过来又加剧了脊柱侧弯的发展。

青少年时期是人生中生长发育的第二个高峰阶段,身体发育十分迅速,脊柱的生长也较快,而此时也正是孩子们学业最为繁重的时期,经常伏案埋首功课,缺乏体育锻炼,课余长时间上网也成为普遍现象,这些现象都使得初中生成为脊柱侧弯的高发时期。一方面,早期的脊柱侧弯在宽松校服的包裹下外观变化并不明显,另一方面,多数家长都把注意力集中在孩子们的学业上,对孩子脊柱的畸形发育缺乏关注,故不少患脊柱侧弯的孩子多已发展到比较明显的阶段或在体检中才会被医生检出。谢韶东副主任医师说,根据佛山地区样本达13247的中小学生的调查发现,患脊柱侧弯的孩子有94例,发病率达0.71%,其中以初中组的发病率最高。“因我国未把脊柱侧弯列入学生的常规体检,故估计实际发病率可能会更高。”

谢韶东副主任医师指出,家长和孩子密切接触,若孩子发生脊柱侧弯,家长理应成为“首诊”医师。如果孩子有如下体征,家长就应引起充分警惕:两侧肩膀高低不平;女孩两侧乳房发育不对称,通常左侧大一些;从后面看,一侧肩胛骨隆起,一侧髋部比另一侧髋高;从侧面看,有明显的驼背现象等。有一个比较简单的三指检查法,即以中指为中心,食指和无名指紧贴中指,从C7颈椎开始,找到棘突,逐渐找到胸椎及腰椎棘突,三指用力压住椎体棘突及两侧肌肉,逐渐向下画线,观察线条是否垂直,不垂直者为可疑阳性。

脊柱侧弯贵在早发现早处理,如弯曲度数在10度以下,可在医生指导下进行姿势训练和矫正体操,并密切随访;如侧凸度数在20度以内,除上述方法外还可进行肌肉刺激;若在20~40度内,则要采取以矫形器为主,同时辅以矫正体操、肌肉电刺激等综合疗法。对于病情进展比较的脊柱侧弯患者,可能要通过手术治疗才能奏效。(禤影妍)

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