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运动损伤——踝关节康复方案2

创伤骨折康复|来源:互联网|作者:佚名 评论(0)

【踝关节镜下关节清理、游离体取出术后康复】

1.术前:踝关节功能评分表;小腿围测量;踝关节活动范围测量(背屈、跖屈、内翻、外翻);学习扶拐行走。

2.术后第1天:足趾活动;直推抬高;患肢抬高;扶拐无负重行走。

3.术后第3天:扶拐部分负重行走;开始踝关节活动度被动训练(包括CPM和关节松动术)。

4.术后1周:踝关节活动度被动及主动训练适当延长负重活动时间。

5.术后2周:扶拐全负重行走;逐渐开始小腿肌肉力量训练。

6.术后4周:踝关节被动活动度达到正常;去拐行走。逐渐开始左右移动中心和单脚站训练;增加肌力训练量(如个数、组数)。

7.术后6周:可正常行走;主动活动度达到正常;逐步开始动态平衡训练;逐渐开始肌力抗阻训练(如弹力带、部分自体重量或专项器械)可练习提踵或提脚尖行走。

8.术后8周:开始协调性和灵活性训练及增强是训练。

9.术后2个月后:尝试慢跑和恢复性训练。

【踝关节镜下软骨微骨折术后康复】

1.术后2周:开始应用CPM进行慢速踝关节被动活动练习。

2.术后4周: 可非负重位主动踝关节活动度训练。逐渐开始小腿肌肉力量训练。

3.术后8周:扶拐部分负重行走。继续加强踝周及小腿肌肉力量练习。踝关节活动度应达正常范围。开始协调性和灵活性训练

5.术后10周:扶拐全负重行走。可在减重装置帮助下练习正常行走。开始单足站、站立重心转移等本体感觉训练。

6.术后3个月;去拐行走,继续加强踝周及小腿肌肉力量练习。加强本体感觉训练。

7.术后4~6个月后逐渐开始慢跑,恢复训练。

【外踝韧带重建术后康复】

1.术后0~4周,踝关节石膏中立位固定。

2.术后5周:去除石膏,开始踝关节活动度训练。逐渐开始小腿肌肉力量训练。

3.术后6周:扶拐部分负重行走。继续加强踝周及小腿肌肉力量练习。

4.术后8~10周:逐渐去拐行走,继续加强踝周及小腿肌肉力量练习。开始单足站、站立重心转移等本体感觉训练。

5.术后3~4个月:恢复正常行走及日常生活。

6.术后6个月,逐渐开始慢跑,恢复训练。

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