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踝关节骨折的Weber分型

学术文章|来源:互联网|作者:佚名 评论(0)

踝部骨折是关节内骨折,治疗目的是恢复关节正常解剖结构,为早期活动提供可靠稳定性。踝关节骨折常见为间接的旋转、水平及轴向暴力所致,也可由直接暴力引起。

踝关节周围韧带踝关节骨折是否需要进行手术不仅仅取决于骨折的类型,软组织条件至关重要。

Weber分型及机制

 1.WeberA型(下胫腓联合远端损伤)

损伤机制:足旋后位时施加内收暴力致外侧张力丧失。

Ⅰ距腓前韧带撕脱

Ⅱ 骨骼韧带撕脱

Ⅲ 腓骨横行撕脱骨折

2.WeberB型(经下胫腓联合部损伤)

损伤机制:暴力使距骨内收,致内侧损伤。外侧结构损伤加垂直轴向压力,距骨倾斜导致内踝剪切压缩骨折。同时可能并发距骨的骨软骨损伤。

3.WeberC型(下胫腓联合近端损伤

C型骨折损伤机制:

通常是踝关节外旋和过度背屈。

Ⅰ足旋前位时受到外旋暴力

Ⅱ首先内侧损伤,三角韧带断裂,或内踝撕脱性骨折。这样使得距骨在外旋时可向前移动

Ⅲ腓骨旋转向外横移,导致下胫腓韧带损伤

Ⅳ最后腓骨在下胫腓韧带近端骨折

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